Tiroid Hastalıkları

Devam Edebilmek İçin Lütfen Giriş Yapın

Konsey talebi oluşturmak veya formu göndermek için üye girişi yapmanız gerekmektedir.

Hasta Bilgileri

Ad Soyad *

Yaş *

Cinsiyet *

Kilo (kg)

Başka bir şikayetiniz varsa yazınız

Başvuru Nedeni

Konseyimize Başvurmanıza Neden Olan Tiroid Hastalık Tanısı Nedir?

Graves Hastalığı (Zehirli Guatr / Hipertiroidi)

Hipotiroidi (Tiroid Bezinin Az Çalışması / Hashimoto Tiroiditi)

Tiroidit (Subakut Tiroidit, Sessiz Tiroidit vb.)

Tiroid Kanseri (Papiller, Foliküler, Medüller, Anaplastik vb.)

Nodüler Guatr / Şüpheli Tiroid Nodülü

Diğer

Güncel Kan Testi Sonuçları

Tarih

TSH

Serbest T3

Serbest T4

Anti-TPO

Anti-Tg

TSH Reseptör Antikoru (TRAb / TRAS)

Kalsitonin / Tiroglobulin

Genel Sağlık Geçmişi ve Yaşam Tarzı

Düzenli Kullandığınız İlaçlar ve Takviyeler

Ek Kronik Hastalıklarınız (Diyabet, hipertansiyon, kalp rahatsızlığı vb.)

Ailenizde Tiroid Hastalığı veya Kanser Öyküsü Var mı?

Evet

Hayır

Bilmiyorum

Detaylar

Sigara ve Alkol Kullanım Durumunuz

Kadın Hastalar İçin: Gebelik planı, gebelik durumu veya emzirme öyküsü var mı?

Konseye Sorularınız

Soru 1

Soru 2

Soru 3

Tedavi Tercihi

Tedavi Yaklaşımınız Hakkındaki Tercihiniz Ne Olabilir?

Uzaktan Sağlık Hizmetlerinin Sunumu Hakkında Bilgilendirme ve Rıza Metni'ni okudum, kabul ediyorum.*

Devam Edebilmek İçin Lütfen Giriş Yapın

Konsey talebi oluşturmak veya formu göndermek için üye girişi yapmanız gerekmektedir.

Tiroid Hastalıkları