Onkoloji Hasta Yakınları İçin Psikososyal Destek

Konsey talebi oluşturmak veya formu göndermek için üye girişi yapmanız gerekmektedir.

Ad Soyad *

Yaş *

Diğer

Tanısı

Tanı tarihi

Şu anda aldığı / planlanan tedavi

Hastalığın mevcut durumu hakkında size verilen bilgi

Şu anda psikolojik destek almak istemenizin temel nedeni nedir?

Daha önce psikolojik veya psikiyatrik destek aldınız mı?

Evet

Hayır

Evet ise kısaca belirtiniz

Psikolojik destek sürecinin size en çok hangi konuda yardımcı olmasını istersiniz?

Konsey talebi oluşturmak veya formu göndermek için üye girişi yapmanız gerekmektedir.