Tüm sorularınız için canlı desteğe hemen ulaşın0850 399 11 50
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Over Kanseri
Over kanseri, yumurtalıklardaki hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla oluşan, jinekolojik kanserler arasında en sinsi seyreden türlerden biridir. Tek bir hastalık değildir; farklı hücre tiplerinden kaynaklanan birçok alt türü vardır.
ℹOver Kanseri Nedir?
Yumurtalık kanseri, hangi hücreden başladığına bağlı olarak üç ana gruba ayrılır: Epitel Hücreli Tümörler (%90), Germ Hücreli Tümörler (%5) ve Stromal Hücreli Tümörler (%5). Nadir olarak Primer Peritoneal Over Kanseri de mevcuttur.
Yumurtalık kanserine "sessiz katil" denmesinin sebebi, belirtilerin genellikle hastalık karın içine yayıldıktan sonra ortaya çıkması ve bu belirtilerin sindirim sistemi sorunlarıyla karıştırılmasıdır.
Yaygın Belirtiler
Karında Şişkinlik
Kıyafetlerin aniden dar gelmesi veya sürekli bir dolgunluk hissi.
Pelvis veya Karın Ağrısı
Geçmeyen, künt vasıflı ağrı.
Hızlı Doyma
Yemek yerken çok çabuk doyma hissi ve iştahsızlık.
Üriner Şikayetler
Sık idrara çıkma veya ani idrar sıkışması.
Bağırsak Değişiklikleri
Kabızlık veya ishal atakları.
Teşhis Yöntemleri
Jinekolojik Muayene
Yumurtalıkların boyutu, şekli, kıvamı ve rektovajinal muayene ile kitle değerlendirilir.
Transvajinal Ultrasonografi
Yumurtalıkları en yakından gören yöntemdir. Kitlenin kistik mi solid mi olduğunu değerlendirir.
BT ve MRI
Karın içi yayılım, lenf bezi ve uzak metastaz değerlendirilir.
CA-125, HE4 ve ROMA Skoru
Tümör belirteçleri takip ve risk analizi için kullanılır.
Laparoskopi/Laparotomi
Kesin tanı biyopsi ile konur. Frozen Section ile hızlı patolojik inceleme yapılabilir.
Nedenler
Genetik
Ailede meme veya yumurtalık kanseri öyküsü, özellikle BRCA1 ve BRCA2 gen mutasyonları. Lynch sendromu.
Yaş
Çoğunlukla menopoz sonrası (50-60 yaş üstü) dönemde görülür.
Reprodüktif Geçmiş
Hiç doğum yapmamış olmak veya geç yaşta doğum yapmak riski hafifçe artırabilir.
Tedavi Yöntemleri
Cerrahi
Temel tedavidir. Debulking (tümör azaltıcı) cerrahide komplet sitoredüksiyon (geride gözle görülür tümör bırakmama) başarıyı belirler. Robotik cerrahi uygun vakalarda uygulanabilir.
Kemoterapi
Standart olarak Karboplatin ve Paklitaksel kombinasyonu verilir. Neoadjuvan kemoterapi tümör çok yaygınsa önce verilir.
Sıcak Kemoterapi (HIPEC)
Ameliyat sonunda karın içine 41-43°C'ye kadar ısıtılmış kemoterapi ilaçlarının verilmesi. Özellikle interval cerrahide sağkalım süresini anlamlı ölçüde artırır.
PARP İnhibitörleri
Olaparib ve Niraparib özellikle BRCA mutasyonu veya HRD pozitif hastalarda etkilidir.
Anjiyogenez İnhibitörleri
Bevacizumab tümörün yeni damar oluşturmasını engelleyerek beslenmesini keser.
İmmünoterapi
Pembrolizumab PD-L1 pozitif, platin dirençli vakalarda onaylanmıştır.