Tüm sorularınız için canlı desteğe hemen ulaşın0850 399 11 50
Üroloji
Böbrek Kanseri
Böbrek kanseri (Renal Hücreli Karsinom), erken teşhis edildiğinde tedavi başarısı oldukça yüksek olan ancak sinsi ilerleyebilen bir hastalıktır. Ürotelyal karsinomlar ise böbreğin idrar toplama kanallarından gelişen farklı bir kanser türüdür.
ℹBöbrek Kanseri Nedir?
Renal Hücreli Karsinom (RHK)
Böbrekteki hücrelerin kontrolsüz çoğalarak tümör oluşturmasıdır. En sık tipi Berrak Hücreli (%70-80), ardından Papiller ve Kromofob RCC gelir.
Ürotelyal Karsinom
Böbreğin içindeki idrar toplama kanallarını ve üreteri döşeyen değişici epitel hücrelerinden köken alan kanser türüdür. Aynı hücreler mesaneyi de döşediğinden, mesanede de benzer tümör riski %20'dir.
Yaygın Belirtiler
İdrarda Kan (Hematüri)
En yaygın belirti. Makroskopik veya mikroskobik olabilir.
Yan Ağrısı
Kitle basısına bağlı bel veya yan bölgede geçmeyen künt ağrı.
Ele Gelen Kitle
Karın veya yan bölgede ele gelen sert şişlik.
Sistemik Belirtiler
Nedensiz kilo kaybı, yorgunluk, iştahsızlık, açıklanamayan ateş, hipertansiyon ve hiperkalsemi.
Ürotelyal Karsinom Belirtileri
Ağrısız hematüri, tıkayıcı böbrek ağrısı (kolik renal), idrar yapma güçlüğü.
Teşhis Yöntemleri
Ultrasonografi
İlk değerlendirme için en sık kullanılan radyasyonsuz yöntem.
BT (Renal Anjiyo BT)
Tümörün boyutu, böbrek damarları ile ilişkisi ve akciğer metastazı hakkında bilgi verir.
MRI (Renal Anjiyo MRI)
Damar anatomisi, tümörün renal ven/vena kavaya sirayeti ve çevre doku yayılımını net gösterir.
BT/MRI Ürografi (Ürotelyal)
İdrar kanallarını boyayan özel ilaçla çekilen görüntüleme, ürotelyal karsinom tanısında en önemli yöntem.
Üreterorenoskopi ve Biyopsi
Kameralı aletlerle idrar kanalına girilerek tümörün görülmesi ve biyopsi alınması.
Nedenler
Sigara Kullanımı
En önemli değiştirilebilir risk faktörü.
Obezite
Hormonal değişiklikler yoluyla riski artırır.
Hipertansiyon
Yüksek kan basıncı böbrek hücrelerinde hasara yol açabilir.
Genetik Faktörler
Von Hippel-Lindau (VHL) sendromu gibi kalıtsal durumlar.
Kronik Böbrek Yetmezliği
Uzun süreli diyaliz hastalarında risk yüksektir.
Tedavi Yöntemleri
Robotik Parsiyel Nefrektomi
Sadece tümörün çıkarılması, böbreğin korunması. Böbrek yetmezliği riskini azaltır, yaşam kalitesini artırır.
Radikal Nefrektomi
Tümör çok büyükse böbreğin tamamının çevre yağ dokusuyla çıkarılması. Robotik/laparoskopik uygulanabilir.
Ablatif Tedaviler
Cerrahiye uygun olmayan hastalarda kriyoterapi veya radyofrekans ablasyon.
Akıllı İlaçlar (TKİ)
Metastatik durumda Sunitinib, Pazopanib, Aksitinib, Kabozantinib ve Lenvatinib.
İmmünoterapi
Kontrol noktası inhibitörleri: Nivolumab, Pembrolizumab, İpilimumab ve Atezolizumab.
Radikal Nefroüreterektomi (Ürotelyal)
Böbrek ve üreterin mesaneye açıldığı bölge ile birlikte çıkartılması. Altın standart tedavi.